40 ans de lutte contre l’acné : les rétinoïdes !

Les rétinoïdes constituent le pilier du traitement de l’acné grâce à leur capacité à s’attaquer aux voies pathogènes essentielles de l’acné. Leur efficacité, leur sécurité et leur tolérabilité sont bien documentées, tant pour l’acné inflammatoire que non inflammatoire.1-2

Revu médicalement par : Personnel Mylan

  • Date d’examen : 24/09/2018

Un rétinoïde est un composé chimique dérivé de la vitamine A, il vise à prévenir l’une des principales causes de votre acné. Il empêche le bouchage des pores par les cellules mortes et encourage la production de nouvelles cellules de peau pour forcer la desquamation plus aisée des cellules mortes.1-5 Les rétinoïdes peuvent être prescrits sous forme de gel, de crème ou même de comprimés.1

Un traitement de l’acné par rétinoïde peut vous être prescrit par un dermatologue. La recherche scientifique a montré que les rétinoïdes sont idéaux en cas d’acné comédonienne, ils sont fréquemment utilisés avec d’autres agents pour traiter les autres variantes d’acné.6

Le traitement dérive de la vitamine A qui améliore la fonction du collagène dans la peau. Il est disponible sous forme de gel, de crème ou il peut être pris par voie orale sous forme de comprimés. Les rétinoïdes sont souvent combinés à d’autres médicaments comme des antibiotiques aux fins d’une action commune destinée à éliminer les causes de votre acné et de réduire l’inflammation ou l’irritation de la peau.3,4,7

Utilisation de rétinoïdes comme traitement de l’acné

Lorsque vous utilisez un traitement de l’acné à base de rétinoïdes topiques, il est crucial de suivre les indications de votre médecin. Les rétinoïdes peuvent induire une irritation locale de la peau accompagnée de rougeur et de desquamation, vous devez le savoir avant de commencer le traitement. L’irritation locale de la peau dure généralement un mois ; si cette réaction est intense, votre dermatologue pourra vous suggérer de réduire temporairement la fréquence d’utilisation des rétinoïdes topiques.1 En fait, les rétinoïdes sont une thérapie flexible que votre médecin peut ajuster en fonction de vos besoins et de vos réactions.1

Souvenez-vous que, tout comme avec d’autres traitements contre l’acné, vous pouvez vous attendre à une amélioration de votre peau après 4 à 6 semaines.1-5

Les rétinoïdes topiques sont également fréquemment utilisés en tant que ‘traitement d’entretien’3,5 mais, dans ce cas également, référez-vous à votre dermatologue pour trouver le meilleur usage de cette thérapie efficace dans votre cas précis.

Les rétinoïdes systémiques sont extrêmement efficaces pour le traitement de l’acné vu qu’ils s’attaquent à tous les facteurs étiologiques de l’acné.1 En raison de son effet secondaire principal6 (tératogenèse), ce traitement n’est utilisé qu’en cas d’acné très sévère ou pour des patients chez lesquels les traitements classiques ont échoué.1

Effets secondaires des traitements de l’acné par rétinoïde

Les rétinoïdes peuvent rendre la peau sèche, qui démange, plus sensible aux rayons solaires, au vent et à l’eau1,3,7 de sorte qu’il est important d’utiliser un hydratant approprié présentant un indice SPF approprié. Des études scientifiques récentes ont montré que l’utilisation d’une crème émolliente de manière quotidienne ne compromet pas le résultat du traitement. Souvenez-vous que l’hydratant doit également être non comédogène.1, 7 Avec l’isotrétinoïne, les réactions peuvent être très intenses. Discutez avec votre dermatologue des effets secondaires des rétinoïdes systémiques dans le traitement de l’acné.

  • Référence

    1. 1. Chien A Retinoids in Acne Management: Review of Current Understanding, Future Considerations, and Focus on Topical Treatments J Drugs Dermatol. 2018 Dec 1;17(12):s51-55.
    2. 2. Yeh L et al, Topical retinoids for acne Semin Cutan Med Surg. 2016 Jun;35(2):50-6.
    3. 3. Thielitz A et al, Topical retinoids in acne--an evidence-based overview J Dtsch Dermatol Ges. 2008 Dec;6(12):1023-31.
    4. 4. Kolli SS et al, Topical Retinoids in Acne Vulgaris: A Systematic Review Am J Clin Dermatol. 2019 Jun;20(3):345-365.
    5. 5. Leyden J et al, Why Topical Retinoids Are Mainstay of Therapy for Acne Dermatol Ther (Heidelb). 2017 Sep; 7(3): 293–304.
    6. 6. Chivot M, Retinoid therapy for acne. A comparative review Am J Clin Dermatol. 2005;6(1):13-9.
    7. 7. Zaenglein AL et al, Guidelines of care for the management of acne vulgaris J Am Acad Dermatol. 2016 May;74(5):945-73.

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